Mężczyzna lat 41, informatyk, z otyłością, hiperlipidemią, nadciśnieniem, stanem przedcukrzycowym (nieprawidłowa glikemia na czczo), insulinooporność. Zgłosił się z powodu bólów, zawrotów głowy, zaczerwienienia twarzy przy schylaniu, zadyszki, bólów pleców, chrapania i zwyżek ciśnienia do 160/100mmHg. Co robić? Insulina, zwiększyć leki na nadciśnienie, zioła, suplementy, dieta vege, dieta keto, skierowanie do szpitala, neurolog (skoro bóle głowy), ortopeda, psychiatra?

Przeprowadziłem wywiad w oparciu o 6 filarów zdrowia-jak to wszyscy robimy w naszym centrum medycznym. 1.Aktywność fizyczna-brak, 2.odżywianie- nieprawidłowe, obwód talii 107 cm (norma u mężczyzn do 94cm), podwyższony poziom tkanki tłuszczowej w analizie składu ciała, 3.Sen 5 godz/dobę- późna praca z ekranem,4. stres duży związany z rodziną i pracą,5. relacje- brak czasu , a więc ograniczone, 6.używki: e papierosy.

To często pomijany aspekt zdrowia, jak można pominąć tak podstawowe elementy. Pacjent nie zdawał sobie sprawy że styl życia i 6 filarów zdrowia odpowiadają za 50% naszego zdrowia. W echo serca jeszcze nie stwierdzono przebudowy -brak przerostu, brak powiększenia lewego przedsionka. W badaniu poligraficznym łagodny bezdech senny (AHI 10). To dobry moment na metamorfozę w SixMed.

Wdrożyłem edukację z udziałem dietetyka, psychologa oraz trenera. Na siłownię pacjent zaczął uczęszczać wraz z żoną (zasada 3R – ruch , radość, relacja!!! polecam). Przekazałem linki do filmu edukacyjnego oraz podcastu na temat długowieczności, co było mega inspirujące dla całej rodziny pacjenta. Równolegle pacjent otrzymał kompleksową farmakoterapię stanu przedcukrzycowego, nadciśnienia , otyłości brzusznej oraz antynikotynową.

Wraz z modyfikacją stylu życia stopniowo prowadzono leczenie deeskalacyjne, czyli redukcję dawek, co nie jest łatwym zadaniem. We współczesnej medycynie raczej jesteśmy przyzwyczajenie do eskalacji leczenia…

Po 6mcach uzyskano redukcję masy ciała o 10kg, normalizację ciśnienia tętniczego, normalizację glikemii, insulinooporności, porzucenie palenia , ustąpiły bóle głowy, pleców, chrapanie. Pacjent czuł się o wiele lat młodszy i pełen energii, bez problemów ze schylaniem, z lepszym snem i chęcią do pracy.

W końcu ODSTAWIŁEM WSZYSTKIE LEKI. PACJENT WYZDROWIAŁ. Czuł się zmotywowany do dbania o 6 filarów zdrowia. W ten sposób „straciłem” tego pacjenta. To był miły dzień w mojej pracy:)

Ciekaw jestem jak u Was wygląda leczenia nadciśnienia?

Zapisy na www.sixmed.pl , Warszawa ul. Młynarska 42 , tel. 22 726 50 55

Emil Niedziński – kardiolog, obesitolog.